连续的高温高湿天气，会使污染、中暑、霉变、肠道病四项气象生活指数上升，对市民生活产生不利影响。市民尤其要警惕通常出现在南方湿热地区的“热射病”。
　　著名的全国劳动模范、上海华东医院俞卓伟院长指出：“热射病”属于中暑的一种，通常在北方地区很少见。在高温高湿天气下，人的皮肤散热功能下降，体内热量不能散发，红外线和紫外线还可穿透皮肤直达体内深层，引起肌肉温度升高，继而影响全身各器官组织的功能，出现局部痉挛、发热、口干、咳嗽、哮喘、呼吸困难、血压升高和呼吸衰竭。

■中暑的病因
　　俞卓伟院长讲：中暑的原因有很多，在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。
　　中暑的症状：发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。烦躁不安、脉搏细弱、血压下降。重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。

■中暑的分类
　　1.先兆中暑：高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过38℃。
　　2.轻度中暑：上述症状加重，体温在38℃以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。
　　3.重度中暑：
　　（l）中暑高热：体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在40℃以上。
　　（2）中暑衰竭：由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快而浅，神志不清，腋温低，肛温在38.5℃左右。
　　（3）中暑痉挛：大量出汗后只饮入大量的水，而未补充食盐，血钠及氯降低，血钾亦可降低。患者口渴，尿少，肌肉痉挛及疼痛，体温正常。
　　（4）热射病：因过强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达41～42℃），出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。

■中暑如何治疗
　　1.立即移至阴凉处或空调室中，并给予物理降温，重症者迅速降温，头部戴冰帽、颈两侧、腋下腹股沟大动脉附近放冰袋，并立即送医院进行治疗。
　　2.纠正水、电解质平衡。
　　3.防治合并症、控制感染。
■哪些人容易中暑
　　和普通人相比，一些身体素质较差或有其他疾病的人更容易出现中暑问题，所以在炎热的天气里自己和家人就更要注意。老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退，肌体散热不畅，孕产妇因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱，如果逗留在通风不良、温度较高的室内，就容易中暑。婴幼儿的各系统发育不够完善，体温调节功能差，皮下脂肪又比较多，对散热不利。
    炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋，加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的，他们体内的热量不能及时散发而积蓄，所以容易中暑。糖尿病患者的机体对内外环境温度变化反应迟钝，虽然热量已经积蓄在体内，但病人的自觉症状却出现得较晚，易引起中暑。患一些感染性疾病的患者，因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原，让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质，使血管痉挛收缩，更不利于散热而容易中暑。营养不良的人因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻，导致脱水和电解质紊乱而中暑。服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会产生血管收缩，使体温调节中枢发生障碍，容易中暑。

■如何预防中暑
　　俞卓伟院长强调：发现中暑后应立即到医院就诊，如延误时间、治疗不及时，容易引起合并症，甚至死亡。预防中暑的发生，除了尽量避免在日照最强烈的上午10时至下午2时外出，还应该采取必要的防护措施：
　　① 保持室内通风，降低室温，室内起码要有电扇通风、降温；
　　② 高温下工作时间不宜过久，每天尽量不要超过8小时；
　　③ 降低劳动强度，备好防暑降温饮料，尽量多补充淡盐开水或含盐饮料；
　　④ 保证充足睡眠，多吃些营养丰富的水果和蔬菜；
　　⑤ 尽量穿透气、散热的棉质衣服；
　　⑥ 要常吃清淡食物；由于天热汗多，因此补水显得很重要，每天要补充至少2500毫升的水分。

■夏季喝啥可解暑
　　夏季良饮是热茶：中医认为，夏季最佳饮品唯热茶莫属。俞卓伟院长介绍：现代医学研究表明，溶在热茶中的咖啡碱、可可碱、茶碱和芳香物质，可兴奋大脑神经，有利于对体温中枢进行调控，并能强心利尿，促进血液循环，增加肾脏血流量，加快代谢，使体内多余热量随尿液排出体外。喝热茶可促进血液流向体表，汗孔洞开，汗腺舒张，促进汗液排出，散发热量。有人测定，喝热茶9分钟后可使皮肤温度降低1℃－2℃，降温可维持15分钟以上。但饮茶要讲科学，饮茶不可过量，茶水以清淡适中为宜，慢慢品味。
　　豆浆解暑又降火：夏天出汗多，能量消耗大，人们一般会出现不同程度的消瘦，一方面要消暑，另一方面营养的补充也十分重要。但夏季营养流失太快，不容易吸收；而且进补容易上火，因此夏天进补要以均衡营养、降温去火为前提，不宜进食燥性补品。你可知道，小小一杯豆浆不但能达到进补的目的，同时还有消暑的功效。
 
■家中应备哪些药
　　藿香正气水（丸、胶囊）：藿香正气水有解表化湿、理气和中的功效，主治因外感风寒、内伤湿滞所致的头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐腹泻等症。
　　十滴水:有健胃、驱风的功效，主治因中暑所致的头晕恶心，胃肠不适，腹痛等症。中医认为，当暑热之邪侵入人体后，上蒸清窍故有头晕或头痛症状。如果暑热兼湿，使脾胃升降失常，有恶心、胃肠不适、腹痛等症状，可急服十滴水。十滴水用于治疗中暑，属于暂短的急性疾病，病程仅数十分钟或数小时，故在发病时服用2－5毫升即可,不宜多服。
　　仁丹：主要用于因高温引起的中暑头痛、急性胃肠炎（呕吐、腹痛、腹泻）、夏季感冒与水土不服等。
　　暑症片：具有降暑解毒、化痰开窍、调和胃肠之功效，多用于中暑昏迷者的急救，苏醒后即可停药。孕妇忌用。
　　另外，可将菊花、金银花等用沸水冲泡代茶饮，对防治夏日感冒、中暑等，均有良好作用。

□红岩/文

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