首页» 健康养生» 健康养生

过年易发的致命危机

——

作者:  来源:  时间:2020-02-14

脑部血管病变有大血管病变和小血管病变之分,亚洲人群特别是中国人,往往是以小血管病变为主。脑梗在冬季,尤其是过年期间,十分常见。那么,如何才能健康平安地度过春节呢?北京大学人民医院医疗副院长张俊做客北京卫视《我是大医生》栏目,为大家介绍脑梗流言知多少,阿司匹林能否预防任何卒中等相关内容。
 
自判脑梗风险的方法
节目一开始,张副院长就介绍了自判脑梗风险的一些方法。比如,如果双侧睑裂,即眼睛大小不同、双侧鼻唇沟深浅不一致,就可能预示脑梗。其中,如果是鼻唇沟较浅的一侧是发生了面肌瘫痪,就会在吃饭喝水时有漏水的现象,这种情况在微笑时更明显。这是因为如果大脑皮层最里面的基底节区,或者脑干部位发生梗塞,就可能出现上述现象。此外,大脑的额叶与运动、语言相关;颞叶与情感、记忆相关;枕叶与视觉相关,如果出现视野缺损现象,如一侧视野消失,走路总撞到门框等,可能预示枕叶梗塞。
专家指出,人在暴躁时会使血管骤然收缩,血压骤然升高,增加脑梗的发生比例。因此,相对来说,脾气暴躁的人更易发生脑梗。所以,大家要注意控制情绪,避免情绪大幅波动。
为此,专家用了一种比较形象的方法教大家自判与脑梗密切相关的脾气指数。如果下雨天出门,而你只有一把残缺的伞,那么以下四把,你更希望是哪一把在身边?第一把伞的伞面有几个较大的洞,第二把伞的伞面有很多相对较小的洞,第三把是弯把伞,第四把是短把伞。
专家介绍,选择大洞伞,可能说明你性格温和,坏脾气指数为10%;选择小洞伞,可能说明你有一些小任性和小脾气,坏脾气指数为50%;选择弯把伞,可能说明你敏感倔强玻璃心,坏脾气指数为80%;选择短把伞,可能说明你比较随性,坏脾气指数为30%。
此外,专家还指出,人的一天从早到晚会做很多事,但如果出现某一段时间的记忆缺失,完全想不起来甚至否认那段时间做过的事,这种短暂全面遗忘可能预示脑梗发作。有的人可能觉得这是老年人记忆不好的表现,殊不知其中可能暗藏风险。
 
脑梗流言知多少
生活中,有人说每天用牛角梳梳头、每天倒走一万步等能彻底远离脑梗,这其实是错误的。因为脑卒中的发生是多因素决定的,通过调整饮食、改变生活方式只能减少脑梗的危险因素,但无法完全避免脑梗发生。
专家建议,每个月吃9两红肉,每天吃1个鸡蛋、500g蔬菜、300g水果、1杯酸奶,可辅助预防脑梗发生。但中国人普遍存在水果摄入不足的情况,容易导致维生素的缺乏,增加脑梗风险。如高同型半胱氨酸引起的梗塞,很大一部分原因就是维生素B12和叶酸摄入不足。所以,要适当多吃新鲜的蔬菜水果,并且避免长时间炖煮,以保证维生素的摄入,辅助降低脑梗风险。
生活中,很多老人为了预防冬季心脑血管疾病,会去医院输液通血管,但这种做法是完全错误的。70%的中国人发生脑梗是血管本身的原因,输液并不能保护血管内膜,减少动脉粥样硬化。相反,过度输液还有很多坏处,除药物可能存在副作用外,它还可能损伤血管或加重心脏负荷。而且梗塞多发生在动脉,输液是静脉注射,进入身体后的药液,很快就会被代谢掉。但如果是脑梗急性期,医生则可能会对患者输液,并配合抗血小板、早期溶栓等方式综合治疗。
专家介绍,脑卒中的发生,70%—80%是血管动脉粥样硬化造成的,但还有20%是其他因素造成的,比如血液黏稠。茶叶中的茶多酚对人体有益,但它同时也有利尿作用,当人体处于脱水状态时(腹泻或长时间未进食进水),大量饮用浓茶不仅难以补充水分,反而可能帮助排尿,增加血液黏稠度,促进斑块形成,加大脑梗风险。此外,经常熬夜、爱喝饮料也会导致身体严重缺水,让血液变得黏稠,甚至处于高凝状态,大大增加脑梗风险。那么,如何才能稀释血液降低脑梗风险呢?专家建议,可以在睡前喝一杯温开水,“夜猫子”则应该每隔两个小时喝一杯温白水。此外,久坐一族时常起身活动,也有利于预防脑梗、静脉血栓等。
专家介绍,适宜高度的枕头能保证气道通畅,而枕头过高则可能阻塞呼吸道,影响脑部供血,从而增加脑梗风险。特别是有睡眠呼吸暂停综合征(打呼噜)的患者,如果枕头过高,可能加重气道梗阻,导致颅内缺氧,诱发脑卒中。另外,供应脑部血液的椎动脉,是在颈椎的椎间孔穿行的,如果存在动脉粥样硬化、血管严重狭窄、不稳定斑块等情况,过高的枕头就可能增加脑梗风险。合适的枕头高度应与肩峰到颧骨矢状面的距离相等,约8cm—10cm;宽度应与枕骨到第一胸椎的距离相等,男性约20cm—23cm,女性约18cm—21cm;长度应大于肩宽,约50cm—60cm。
 
阿司匹林不能滥用
脑梗的发生是多因素的,不完全是因为血压,按时服用降压药不等于血压正常,还是应该注意监测血压。正常情况下,夜间血压比白天血压低10%—20%,24小时血压曲线呈勺型。如果血压呈反勺型或深勺型,则可能预示脑梗风险较高。
因此,刚被确诊为高血压的人、刚调整过降压药的人建议进行24小时血压监测,以帮助医生调整用药,维持正常的血压水平。专家提醒,高血压患者不宜随意停药、换药,也不要害怕药物副作用,维持血压稳定是帮助预防脑梗、心梗最主要最有效的手段。
据称,阿司匹林的销售量在常用药中排名第六。因为很多人认为它能抗血栓,都把它当成了预防心脑血管疾病的保健药。但这种做法正确吗?专家指出,阿司匹林对卒中的预防确实具有划时代的意义,它能够抗血小板聚集,是目前卒中二级预防中比较有效的一种药物。但阿司匹林不等于保健药,它不适用于血压很高不易控制的人、有出血性疾病和消化性溃疡的人、有脑出血家族史的人。如果是非适应症人群,盲目服用阿司匹林,可能引起出血、溃疡,甚至过敏。所以,服用阿司匹林也要遵医嘱。目前,我国脑卒中的复发和死亡率大大下降,如果发现脑梗,应积极治疗。
李雪源据北京卫视《我是大医生》节目整理

其他更多文章

TOP